Por que federar
A federação procura permitir que redes distintas colaborem sem apagar sua autonomia.
O caso documentado conecta a plataforma REHDS/HU Digital e a plataforma iPES do município de Recife. O objetivo geral é apoiar atenção integral, coordenação do cuidado e decisões clínicas pelo intercâmbio seguro de informações de pacientes atendidos nas duas redes.
A documentação separa objetivos negociais — acesso oportuno, continuidade do cuidado e engajamento do paciente — de objetivos técnicos, como modelos informacionais comuns, mensagens FHIR e conciliação de serviços de consentimento.
Premissa: interoperar sem carga
O documento de federação registra explicitamente que não haveria carga de dados entre as plataformas.
Profissional autorizado
↓ consulta
Plataforma local ⇄ fachada federada ⇄ plataforma parceira
↑ políticas, consentimento e auditoria
Resposta on-line normalizadaImplicações dessa escolha
- A rede de origem continua responsável por seus dados e políticas.
- A disponibilidade da consulta depende das duas plataformas e da conexão federada.
- Identificadores e contexto de autorização precisam ser entendidos nos dois lados.
- Semântica e perfis de informação devem ser conciliados antes da troca.
- Falhas precisam ser observáveis sem revelar dados clínicos desnecessários em logs.
Linha do tempo documentada
Os arquivos registram uma sequência concentrada em 2023.
- 1Maio de 2023
Início das customizações do piloto de federação entre HU Digital e iPES.
- 2Junho de 2023
Implantação dos mecanismos lógicos, apresentação da prova de conceito e assinatura do acordo de cooperação técnica.
- 3Julho de 2023
Definição de arquitetura para consentimento e autorização, atualização do serviço e levantamento de diferenças entre as plataformas.
Consentimento e diferenças entre redes
A tecnologia de transporte é apenas uma parte do problema federado.
| Desafio documentado | Tratamento citado |
|---|---|
| Finalidade de uso | Ressignificação do purpose of use no serviço de consentimento |
| Consulta cruzada | Desenvolvimento de fachada FHIR para consentimento |
| Artefatos diferentes | Identificação do que existe na Ebserh e não existe na iPES |
| Políticas de paciente | Levantamento de gaps em tipologia e filtragem de dados |
| Serviços distintos | Conciliação dos serviços de consentimento |